疤痕大部分是由外伤和烧伤造成的，由于轻重不一可不同程度的造成容貌损毁、功能受限以及残疾，治疗上根据损伤的不同采取相应的治疗手段，如单纯疤痕切除缝合、植皮修复、以及各种整形技术（各种皮瓣、扩张器技术、显微外科技术等）。
一般在早期瘢痕处于增生变化之中（三个月到半年内），此阶段主要进行抑制瘢痕增生的治疗，最大限度的恢复功能。整形手术则应在瘢痕稳定期，一般在瘢痕愈合半年至一年以后。此时瘢痕已成熟软化，，与正常组织分界清楚，手术后形成的瘢痕轻。但对重要器官、关节有影响的部位，应尽早手术。如眼睑烧伤瘢痕挛缩不能闭眼，易损伤角膜。儿童关节部位的瘢痕使关节发育障碍。交通意外造成的四肢皮肤软组织缺损，应争取在创伤一周能手术，否则，一旦创面感染，身体状况下降，则需要治疗一段时期才能达到手术的有利条件。对于要求美容手术的女性，需要避开月经期。等等。要选择最佳年龄手术。一般对畸形的矫正治疗，都有一个最佳的治疗年龄。这是根据每种畸形的特点，患者的生理、心理发育条件决定的。这样，可以获得较好的治疗效果。
疤痕的一般分类
1、浅表性疤痕：主要包括痤疮愈后遗留疤痕，轻度烧伤，锉伤等遗留疤痕等。
2、增生性疤痕：是指短期内因外伤，烧伤所致的疤痕增生所致，表现局部发红，且高出表皮，发痒，质硬。
3、稳定性疤痕：伤后疤痕经半年至一年后，颜色渐渐发白，不高出皮肤，质软。
疤痕整形的治疗原则
1、对于较窄的线形疤痕，如不在关节周围，在不会引起周围器官变形的情况下首选是行切除术，同时进行精细缝合，在面部一般10—15mm以内的疤痕大部分可以一次切除缝合，术后可使疤痕明显改善，美容效果明显。
2、浅表性疤痕，一般采取磨削术，尤其是痤疮后的疤痕磨削是唯一选择。
3、对增生性疤痕在成为稳定性疤痕之前一般不予手术，这时可给以加压，或用一些药物治疗，以减轻症状，促进恢复。
4、对较大的疤痕、在关节周围的疤痕以及眼、口角等周围的疤痕，一般有功能障碍或影响容貌的，应行植皮，皮瓣等整形手术。
5、在手脚，四肢以改善功能为主，在面部以改善容貌以及恢复五官功能为主。
治疗疤痕的方法有很多种,需根据不同的类型采用不同的方法,对于宽度在2-3cm以内的疤痕是以手术切除缝合为最佳手段，对于关节区的疤痕如是以恢复功能为主要治疗手段．对于面积较大的疤痕需根据不同情况可采取植皮、皮瓣、扩张
面部因有五官又是暴露部位，因此即是外伤的好发部位，尤其是在眼、鼻、口耳周围的疤痕在整形过程中要要充分考虑修复手术对这些器官位置的影响，同时要对修复后颜色和周围皮肤的一致以及质地的同一性，这些都给整形医生很大的挑战.
面部疤痕的形成大多数是由于烧伤外伤引起的，少数人则是属于医源性疤(即做某些面部手术后留下的疤痕)从 美容整形角度出发常把面部疤痕分为以下几种类型：
1是有功能障碍的面部疤痕如伴有眼睑外翻口角歪斜小口畸形等；
2是虽无功能性障碍，却是有碍面容美观的大面积疤痕，有的是增生性的，而大多数是扁平型的如地图样的疤痕这类疤痕主要是对面容有较大影响，但对五官的功能没有多大妨碍；
3属面部小疤痕，即面部皮肤某一部位由于外伤、感染、烧伤或其他原因造成皮肤小疤痕。这种小疤痕对功能面容常无明显影响，这部分人群要求整形的愿望比较强烈
哪些情况适合做面部疤痕的修复手术 ?
1 各类瘢痕所引起的不同程度的挛缩畸形和功能障碍
2 虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍但影响正常外观，给患者造成精神和心理负担者
3 萎缩性瘢痕或不稳定性瘢痕，虽无明显挛缩但为预防瘢痕溃疡的发生有手术的必要
4 为预防瘢痕溃疡癌变可早期彻底切除瘢痕溃疡
面部疤痕的修复手术 之前要进行哪些准备工作?
1 受术者与医生应作全面深入的术前交谈了解手术的大小步骤痛苦程度恢复的快慢可能达到的效果；可能存在的风险；医生应了解患者面部的情况手术的动机对手术的期望是否符合实际等
2 身体健康状况的检查：除外可能存在的心肺肝血液等内科疾病 既往的手术史用药史过敏史等
3 手术前一周停止饮酒停用阿司匹林维生素E及其他扩血管药物
面部疤痕的手术原则：
1.对于较小疤痕或不是很大的疤痕尽可能的首先直接切除缝合，如不能一次完成可分次切除。
2.如果在眼角或嘴角附近的疤痕直接切除缝合有可能使这些器官变形，应首选局部皮瓣转移或轴型皮瓣修复
3.对于较大的疤痕应首选扩张器分期修复，如果没有对重要器官有明显的影响尽可能的不采用游离植皮的方法.因为此法虽简单但后期的颜色和质地和正常皮肤的反差太大，很可能对就诊者一生的心理伤害远大于疤痕的伤害，有的要求再次进行二次手术。
4.对于有明显缺损的面部可以采用游离的复合组织瓣
四肢的疤痕对外观美容的要求（除前臂及小腿）没有面部哪样重要，因此四肢的疤痕整形往往把解决功能放在首位，对没有对关节活动有明显影响的情况下才考虑外形的美观整形，在手术原则上除臀部足底手撑等承重部位，手术方式上如果疤痕面积较大的往往首先采用游离植皮的方法，在一些部位如果疤痕面积不是很大应尽可能的采用带蒂的皮瓣修复整形或轴型皮瓣修复整形。
位于身体不同部位的疤痕在选择手术方法时一定要慎重的考虑，在身体的某些部位如对运动功能没有明显的影响者，尽可能的不做创伤性过大的的整形手术，如在关节部位，胸部，劲胸交界区，耳后及项背区，这些部位在做了手术后往往会形成比原疤痕更大的增生性的疤痕，主要是和人体这些部位结构特点以及疤痕本身的特有属性有关系的，所以要十分小心，这和医生的手术技术以及是否采用进口的医疗器械没有太大的关系，不要以为你到了大医院找了最好的医生，或是到国外就可以一定保证治好或消除这些部位的疤痕，这些部位是疤痕的易发区，是因为这些区域是活动过于频繁的区域，从组织结构上讲这些部位的纤维组织的活跃程度比其它地方要大的多，所以易形成增生的疤痕。这里提醒广大的求美者在做这些部位的手术的时候要十分注意。
多少年来很少有人提及为什么有的人会有疤痕增生，或在某些部位会有疤痕增生，要回答这个问题，要从疤痕的的功能特性开始。疤痕是人体对某些部位的缺损或皮肤的伤口所表现出的一种修复功能，这种功能保护了人体血液组织液的进一步丢失，同时也保护了深层的重要器官，这种修复功能在一定的情况下如果体表的完整性已修复完成，疤痕组织内部会相应的出现自我的抑制，从而减小了进一步的增长，并对疤痕组织的进一步的改建达到正常的皮肤结构后，修复功能停止，此时皮肤的内部结构上重新进入了相对的休眠期，皮肤在休眠期象人们的生活一样完成着固有的吸收和排泌和屏障作用。
在修复的过程中会出现两种情况，一种是修复工作没有完成，皮肤的修复在很多原因作用下停止了分裂增生，深层的组织修复也停止了生长，也就是没有完成皮肤的完整性的修复，这种情况就出现了凹陷性的疤痕，如痘坑，或局部的组织的凹陷。另一种情况是皮肤修尚未完成修，一种是皮分裂增长缓慢，，另一种是皮肤深层纤维组织增生活性增加，进入了一种失平衡状态，皮下纤维组织出现了过度的增生，胶元钎维的生长极度活跃，过度的增生造成了新生的组织高出了表皮，医学上称之为疤痕，如果进一步发展则形成增生性的疤痕，或长成瘤样的结构的疤痕疙瘩。
在上述两种情况下从治疗的角度上就要采取不同的治疗手段，对表皮过早的停止修复的情况，一般表现出凹陷性的疤痕者如常见的痘坑，就要进行相应的进一步的组织细胞的激活，促使重新进入生长修复期，最后来完成它应做的修复工作，对于过度增生的要采用抑制或促使它进处缓慢生长，促使组织细胞进入有序分裂，调整它恢复到一个正常的生理关态下。
四肢疤痕的整形技术包括：1.细长的疤痕可采用直接的切除疤痕使两侧正常组织重新结合修复，其结果是宽的疤痕变窄或基本消失。2.面积较大的外形不规则的疤痕要根据具体的不同的部位采用分次切除，扩张器技术，皮瓣转移，植皮等方法来修复。3.药物对疤痕的作用大部分只能对增生性的疤痕变成稳定的疤痕，药物不能消除疤痕。4.磨削对治疗疤痕作用不是很明显，只是疤痕治疗的辅助措施。
痤疮疤痕病理损伤
痤疮是青春痘的发生发展过程中对皮肤有广泛损害的一种病症，虽不造成严重的全身病症，但对面部皮肤的损害却超过了很多皮肤病症，从组织学的角度它往往伤及皮肤全层并深及皮下，甚者在皮下形成疤痕巢，加上近年来对痤疮中期阶段的治疗方法混乱，有时候加重了对皮下的损伤，所以有些观点认为严重者可超过天花的损伤，很多是毁损性的，对面部皮肤的损伤是巨大的，由此造成的心理的伤害远大于身体的伤害。
痤疮疤痕的治疗理论
在治疗方面由于对治疗理论的研究不够深入，多年来整形美容科医生在对此的治疗上大部分是采用的是单一的磨削方法，虽然近几年有光子加入其列但收效甚微，磨削对座疮疤痕的治疗的同时往往併有对正常皮肤造成不同程度的损伤，造成不同程度的皮下毛细血管的挫，术后很长时间的皮肤要求避开阳光，部分会在短期内留下色素沉着，在经过这样的一个过程的治疗中，曙光整形美容在对此病症进行了病理生理的研究后得出了新的治疗理论，并和相关专家的共同协做对治疗进行了多种的试验研究，总结出新的治疗方法，通过对疤痕周围正常皮肤的再激活，促进其重新进入表皮细胞的分裂修复状态，并对已造成创伤的原来组织进行有效的修复达到破镜重园的效果。经过约五年的临床观察，效果明显，大部分在经过短期的一两次的治疗即可达到明显的疗效。这种治疗的特点是，安全快速，避免了对正常皮肤的损伤，不会留下皮肤色素沉着。是痤疮疤痕的治疗新的突破。在疗效方面如果是毁损不超过单位面积的50%往往经过一到两次治疗可得到明显的疗效。对明显毁损单位面积超过正常皮肤的70%以上的情况，要经过多次的治疗方可。因参与修复的原正常皮肤群的修复活性达不到快速的激发。对于在痤疮活动期的情况，也就是部分已形成疤痕但仍没有完全恢复的病例仍可采取有效的边治痤疮边治痘坑，使其缩短周期，以避免对心身的伤害。
痤疮疤痕治疗的恢复过程
对治疗时间的选择上对受季节的要求不像其它方法有严格的要求，原则上一年四季都可以治疗但以春秋为最佳。一旦治疗完成今后不需要再用任何治疗手段，包括用药。可以说是一种彻底的根治性治疗手段。这种方法的出现对于有痤疮疤痕的朋友是一种福音，同时给美的追求带来了希望。
治疗后的恢复一般在数周可达到逐渐的修复到正常的皮肤状态，这种修复的时间痤疮疤痕的损伤程度是相关的，也就是和殘留的正常皮肤的面积成正比的，痤疮疤痕周围的正常皮肤越多，调动的修复因子就越多修复的就越快，反之亦然。
